onsdag 9 mars 2011

L-ABCDE vid livsfarligt läge

ABCDE står för:
A= Airway-luftvägar
B= Breath – Andning
C= Circulation-cirkulation
D= Disability-Medvetandet
E= Expose/environment- Kroppsundersökning

Rangordningen för vad du kollar av först vid ett livsfarligt läge.

A= Luftvägar
Man undersöker först fria luftvägar. Och det är första prioritet för att om man slutar andas, så dör
man väldigt fort eller får bestående skador. Och undersökningar och statistik har visats sig att den
största orskaen till döden vid olyckor är luftstopp/luftvägar som har täppts till.
Vad ska man göra/åtgärder vid luftvägstopp?
Man ska alltid titta i munhålan och hur det ser ut. Man kan då se om någonting täpper till andning
vägarna. Det kan tex vara lösa föremål, kräkningar eller tänder mm.
Och då får man åtgärda det på bästa sätt. Det finns enkla metoder och lösningar som man kan göra.
Man kan böja nacken bakåt och hakan fram. Kontrollera alltid nacken, och hur den känns. Nacken
kan vara svullen och öm. Vid kraftigt våld mot huvudetsamt nacken behöver nacken vara stilla tills
man har fått en halskrage.
B=Andning
Man ska sedan undersöka bröstkorgen. Andas personen normalt? Lyssna, känna och titta hur
bröstkorgen rör sig, om det verkar göra ont eller ser konstigt ut. Bröstkorgen ska höja sig liksidigt.
Checka av hur hudfärgen ser ut. Har personen cyanos dvs att huden och läppar kan vara blåaktiga.
Denna hudfärg tyder på syrebrist. Hur låter personen när den andas? Den kan låta djup, långsam,
snabb, ansträng, rossla eller vara normal. Man skall hela tiden observera hur personen verkar vara
genom ansikts utryck, gester mm. Man kan även känna lite försiktigt om andnings frekvensen
verkar vara normal4.
Om den skadade inte kan andas?

Konstgjord andning genom 30 bröst kompressioner och inbåsningar gånger 2 och håll på så5.

Och om han andas så skall man lägga personen i framstupa sidoläge.
C=Blödning/Chock
Man skall naturligtvis försöka stoppa blödningen så fort man kan. Om inte cirkulationen fungerar
finns risk för att ett organ dör för att blodet inte kan förse detta med syre. Våra intre vitala organ kan
drabbas och då är det livshotande. Man kan inte alltid rädda en person vid stora olyckor då personen
kan ha förlorat mycket blod fort. Men vid övriga stora skador, kan man stoppa ganska bra.
Observation vid stora blödningar och chock=Blekhet, känsel ,pulsen eller om blodet når ut i
kapilärerna.
Åtgärder vid blödningar?
Vid stora synliga blödningar kan stoppa genom fingertryck, högläge och tryckförband. Och man
skall alltid ta pulsen och observera om personen har kallsvettningar, om den är kall, varm eller
fuktig. Man kan ta reda på om personen har kapilär utfyllnad genom att trycka på personens nagel
under 5 sekunder. Om färgen på nageln kommer tillbaks efter 2 sekunder, så är kappilärutfyllnaden
normal6.
D=medvetandegrad
Observation av hur personens medvetande. Normalt ska man vara medveten om vad som händer
runt omkring en och vad man heter etc. Man skall vara orienterad i tid och rum Om man inte är i
medvetandet, så kan det vara en skallskada, hypoxi eller eventuellt en annan medicinsk orsak som
man har råkat ut för. Man observerar pupillerna och om dom reagerar för ljus eller om pupillerna
har samma storlek. Och det är viktigt att man observerar personens medvetande, om situationen
ändras till det sämre eller det bättre. För att göra en bedömning av personens medvetande bedöms
det efter om personen är helt vaken, Reagerar på tilltal, reagerar på smärta eller om personen inte
reagerar alls.

E=Kroppsundersökning

Tillslut undersöker man personen från topp till tå om det finns dolda skador. På skadeplatsen kan
man göra en viss kontroll, men att man är lite begränsad eftersom personen kan bli nerkyld. Men
man söker efter blåmärken,missfärgningar, sårskador, felställningar, svullnad, domningar och
ömhet. Men att man får söka efter sådana skador när man kommer till sjukhuset. Då klipper man
upp kläderna och undersöker även ryggen8.
Hur ska jag prioritera de skadade på platsen?
Jag skriker så klart på hjälp och om någon kan ringa 112 .
Jag går först till personen som är knappt vid medvetandet. Försöker att få ut honom ur bilen, jag
kolllar om andningsvägarna är tilltäppta och hur hans andning är. Han andas och jag lägger honom











Inga kommentarer:

Skicka en kommentar