Mini mental test vid demensutredningar

Mini Mental Test
Be att få ställa några frågor som testar minnet:
1. Datum, månad, veckodag, årstid, år 5 p
2. Sjukhus/gata, våningsplan, stad, landskap, land 5 p
3. Repetera tre föremål: t.ex. äpple, lampa, cykel 3 p
4. Be pat räkna baklänges 100 minus 7 tills du säger
stopp (fem gånger): 93, 86, 79, 72, 65 (varje korrekt
subtraktion ger 1 poäng) 5 p
(Om < 5 p på baklängesräkningen: Be pat stava till KONST
baklänges (TSNOK) = 5 p. Ta det högsta av de två poängen).
5. Fråga efter de tre föremålen (punkt 3 ovan). 3 p
6. Visa en penna och en klocka, be pat benämna 2 p
7. Repetera: ”eleven löste en krävande uppgift” 1 p
8. Trestegsuppmaning: Ta pappret i höger hand;
vik det en gång på mitten; lägg det på golvet 3 p
9. Läs och följ uppmaningen: BLUNDA 1 p
10. Skriv en fullständig mening 1 p
11. Kopiera figur (två överlappande femhörningar

Klocktestet

Klocktestet ger vägledning om ytterligare kognitiv utvärdering är nödvändig. Det är enkelt att utföra och går snabbt, mindre än 5 minuter. Instruktionen är viktig och testet bör utföras så att testpersonen själv ritar urtavlan och sedan siffror och visare. Tiden som ritas in med visarna ska vara 10 minuter över 11.Klocktest används för screening och uppföljning av kognitiv påverkan. Det mäter konstruktionsförmåga, tidsuppfattning samt nedsättning i abstraktion och planering. Testet ger i regel utslag i början av sjukdomsförloppet, särskilt vid Alzheimers sjukdom.


Olika metoder för poängräkning har beskrivits. Ett vanligt sätt att poängsätta är 0-4 poäng enligt följande:

* Ritar en urtavla i form av en sluten cirkel: 1 poäng
* Placerar siffrorna på rätt plats: 1 poäng
* Inkluderar alla rätta 12 siffrorna: 1 poäng
* Placerar visarna på rätt plats: 1 poäng

En person med normala kognitiva funktioner ska kunna rita klockan utan problem (4 poäng). Man bör observera att annat än demenssjukdom kan medföra svårigheter att rita klockan korrekt, t ex perceptiva störningar av annan karaktär. Klinisk bedömning måste användas men en låg poäng (lägre än 4) indikerar behov av fortsatt utredning.